Диспансеризация нужна каждому

Каждый знает, что болезни лучше предупредить, но многие не заботятся о своём здоровье вовремя. Задача человека – внимательно прислушиваться к своему организму и своевременно проходить диспансеризацию. К сожалению, как показывает статистика, только 10% совершеннолетних россиян соглашается на этот шаг. Среди граждан распространено убеждение, что за их здоровье отвечают врачи и чиновники, а не они сами. Такой ход мыслей приводит к печальным последствиям. Именно поэтому важно выкроить время, чтобы пройти обследование и получить достоверные сведения о состоянии своего здоровья, тем более что государство предоставило такую возможность. Чем больше людей пройдут диспансеризацию, тем более здоровая нация будет жить в нашей стране.

Диспансеризация – это бесплатная услуга, предоставляемая государством; комплекс мероприятий, включающих профилактический медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов исследования. Среди населения выявляются люди, у которых имеются заболевания в ранней стадии или есть неблагоприятная комбинация факторов риска, этим заболеваниям способствующая. Многие хронические заболевания на ранних стадиях протекают бессимптомно, поэтому чем раньше выявить начальные проявления болезни или риск её развития, тем успешнее будет лечение.

Ищем в первую очередь те болезни, от которых чаще всего люди умирают. В России это четыре вида заболеваний: сердечно-сосудистые, онкологические, бронхолёгочные, сахарный диабет. В нашей стране они являются причиной 75% смертей.

Диспансеризация проводится добровольно, охватывает все группы взрослых с 18 лет и детей с момента рождения, осуществляется по месту прописки, требует предъявления полиса ОМС (обязательного медицинского страхования) и паспорта. Для каждой возрастной группы оговорено, какие процедуры входят в обследование.

Бесплатная диспансеризация населения помогает пациенту сэкономить на медицинских исследованиях значительные суммы. Государство выделяет огромные средства, чтобы граждане России смогли пройти раннюю диагностику опасных заболеваний.

Чтобы нагрузка на медучреждения была равномерной, предложен специальный график прохождения медосмотров, уточнить его можно на сайте любого медучреждения, оказывающего такую услугу.

Основными целями диспансеризации взрослого населения являются: выявление факторов риска заболеваний (выявить факторы риска проще, чем симптомы болезни, кроме того, это более эффективно: факторы риска могут быть обнаружены задолго до появления первых признаков заболевания); ранняя диагностика хронических болезней; определение профилактических мероприятий; консультация пациентов группы риска; при необходимости постановка на диспансерный учёт.

Диспансеризация делится на два этапа. Первый этап проходят все. Кого направить на второй этап, врач решает на основании результатов первого этапа.

Первый этап

Диспансеризация взрослого населения начинается с посещения кабинета медицинской профилактики, где пациент заполняет анкету. В процессе анкетирования выявляются факторы риска развития хронических заболеваний: наличие наследственной предрасположенности; низкая физическая активность; нерациональное питание; избыточная масса тела и ожирение; употребление алкоголя, наркотиков; табакокурение; повышенное артериальное давление. Работник кабинета определяет, каких врачей проходить в соответствии с возрастом, делает отметки в маршрутной карте о необходимых обследованиях.

На первичном осмотре проводится измерение артериального давления; определяется масса тела, рост; ИМТ, даются направления на обязательные анализы и обследования.

В диспансерный медосмотр входят следующие виды обследования с учётом возраста пациента: анализ крови на содержание глюкозы и холестерина; общий анализ крови; флюорографическое исследование лёгких; электрокардиограмма; мазок слизистой шейки матки; маммография молочных желез с 39 лет раз в два года. Также назначаются анализ кала на скрытую кровь гражданам от 49 до 73 лет один раз в два года; определение уровня простатспецифического антигена у мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет; определение внутриглазного давления, ФГС – 45 лет.

По результатам первого этапа диспансеризации терапевт подводит итоги медицинского осмотра, устанавливает группу здоровья пациента, даёт рекомендации по профилактическим мероприятиям, при необходимости отправляет на углубленное обследование узкими специалистами, назначает лечебные мероприятия. Обычно на первом этапе человеку требуется не менее 1–2 дней, чтобы миновать все необходимые медицинские инстанции.

Второй этап

Второй этап понадобится только тем, кому требуются дополнительные обследования для уточнения диагноза. Например, если у пациента выявлены изменения в показателях крови, повышение внутриглазного давления, изменения на ЭКГ, патологии нервной системы, вероятность развития новообразований, нарушения функций органов мочеполовой системы мужчин и женщин, риск развития инфаркта, патологий сосудов. Для уточнения диагноза пациента направят на консультацию к узким специалистам (неврологу, хирургу (колопроктологу), урологу для мужчин, гинекологу, офтальмологу, оториноларингологу, онкологу). Соответствующий специалист может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования: ректороманоскопию, колоноскопию, диагностику артерий, снабжающих мозг кислородом (дуплексное сканирование брахицефальных артерий), спирометрию. На основании полученной информации уточняются предполагаемый диагноз и группа состояния здоровья, проводится консультирование, при необходимости определяется группа диспансерного наблюдения. Кроме того, граждане могут быть направлены на дополнительное обследование, не входящее в объём диспансеризации для получения специализированной помощи.

С 1 января 2019 года вступил в силу Федеральный закон №353-ФЗ «О внесении изменения в Трудовой кодекс Российской Федерации», который даёт ответы на некоторые вопросы.

Как часто работодатели 

могут отпускать работников 

на диспансеризацию?

Работники, которые попадают под диспансеризацию, могут получать освобождение от работы на один день раз в три года для прохождения диспансеризации. Правда, есть исключения: ветераны ВОВ, дети войны, инвалиды аварии на ЧАЭС, военнослужащие могут проходить диспансеризацию ежегодно.

Как такой день оплачивается?

Работнику этот день предоставляется с сохранением за ним места работы (должности) и, соответственно, оплачивается в размере среднего заработка.

Установлены ли 

особенности для работников 

предпенсионного 

и пенсионного возраста?

Для пенсионеров и предпенсионеров предусмотрены дополнительные гарантии. В отличие от остальных, они могут брать для прохождения диспансеризации не один, а два оплачиваемых рабочих дня, причём каждый год.

Что нужно сделать работнику, чтобы воспользоваться днём для диспансеризации?

Чтобы воспользоваться гарантией, сотрудникам понадобится подать письменное заявление. При этом день (дни) прохождения диспансеризации определяются по соглашению между работником и работодателем.

Может ли пациент отказаться от исследований?

Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объём диспансеризации, в порядке и по форме, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Но если вы решились отказаться от диспансеризации, взвесьте все «за» и «против». Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить её последствия и корить себя за упущенное время. Диспансеризация должна, с одной стороны, заставить самого человека задуматься о своём здоровье, а с другой, помочь врачу вовремя понять, на что должно быть нацелено лечение. Помните, что диспансеризация – это инвестиция в здоровье, которая не даст вам «запустить» болезнь и довести себя до той стадии заболевания, когда деньги уже ничего не решают. Не теряйте времени! Здоровье вас и ваших детей в ваших руках!

Ирина РОСТОВЦЕВА, медсестра кабинета медицинской профилактики ГБУЗ «Кумылженская ЦРБ».